Кровное дело медиков

• было дело
• история
• донор
• медицина

20 апреля в России отмечается Национальный день донора. Приурочена дата к первому переливанию крови в стране, которое произошло ровно 190 лет назад. Когда врачи начали проводить эксперименты в этой области, риски для пациентов были высоки. Человечество проделало непростой путь, прежде чем процедура стала безопасной.

Первые доноры

В XVI веке считали, что жидкая соединительная ткань внутри нашего организма - действенное лекарственное средство, и предписывали её пить. Она якобы могла помочь от хандры, кашля и даже метеоризма. А находили кровь на главной площади любого города - эшафоте, ожидая казни именно молодого мужчины - самой здоровой и полезной. По представлениям того времени, её можно было ещё заговаривать или проклинать. В подобных случаях следовало устроить кровопускание. Но далеко не всегда это приносило ожидаемый результат.

В 1665 году английский врач Ричард Лоуэр проводил опыты на собаках: рассекал артерию одной, затем набирал соединительную ткань и вливал её другой. Пёс-донор сразу же умирал, зато несколько собак-реципиентов выжили.

Через год такой же опыт был воспроизведён уже на психически больном человеке. На эксперимент согласился Артур Кога. Планировалось излечить его от недуга, заменив якобы дурную кровь на хорошую и «покладистую». Решили использовать овечью. Подопытный выжил, но лучше ему не стало, скорее, наоборот. К примеру, мужчина говорил о «потере собственной шерсти» и подписывался как «один из вашей паствы, Агнус Кога». В переводе с латыни Agnus означает «ягнёнок, овца». Над ним лишь подтрунивали.

Опасные опыты

Жан-Батист Дени - личный врач короля Людовика XIV - узнал об экспериментах и решил их повторить. Интересный случай произошёл в 1667 году с одним из испытуемых - Антуаном Моруа, обычным помешанным, которого медик решил излечить переливанием. После второй процедуры пациент почувствовал острую боль в почках. Третья попытка не принесла ничего хорошего - мужчина умер. В ходе судебных разбирательств выяснили, что смерть наступила из-за мышьяка, которым Моруа травила жена. Несмотря на то что врач оказался невиновен, парижский суд запретил делать переливание. Такое же постановление выпустил и суд Лондона. Почему же у Антуана возникли урологические изменения, узнали лишь через 150 лет.

Сначала медик тренировался на животных, а когда в 1818 году перед ним оказалась очередная женщина с послеродовым кровотечением, рискнул повторить опыт и на человеке. Лекарь извлёк шприцом около 100 мл крови из руки мужа пациентки и ввёл роженице. Переливание прошло успешно.

В течение нескольких лет Джеймс осуществил 10 процедур, пять из которых оказались полезны.

Вслед за ним экспериментировать с гемотрансфузией стали по всей Европе. Однако результаты не утешали: многие женщины умирали. Правда, процент смертности был ниже, чем у тех, кто продолжал опыты с ксенотрансфузией (переливание крови между животным и человеком. - Прим. авт.). История с Моруа повторялась от случая к случаю: у реципиентов наблюдались урологические нарушения. Но уже в 1875 году этому нашли объяснение: при неудачных трансфузиях происходило разрушение эритроцитов.

Наши первопроходцы

В России методику Бланделла применил врач Андрей Вольф. 20 апреля 1832 года его пригласили к роженице. «Объятая холодом, почти без всякого пульса, беспрерывно бросалась она с одного бока на другой и была подобна умирающей от повальной восточной холеры, - писал сам врач. - При таком отчаянном положении почти кончающейся женщины я немедленно решил прибегнуть к операции переливания и тем самым сохранил жизнь матери большого семейства». Что удивительно, группы крови тогда ещё не открыли, и вероятность совместимого переливания составляла всего 57 %.

До 70-х годов XIX века произошло всего лишь около 75 гемотрансфузий. «Расшевелили» медицину военные конфликты. Потребовалось лечить огромное количество солдат, и русский хирург Сергей Коломнин был одним из первых, кто переливал кровь в условиях боевых действий.

Начало ХХ века ознаменовалось открытием четырёх групп крови и становлением трансфузиологии (наука о переливании крови. - Прим. авт.). Чтобы кровь во время процедуры не свёртывалась, врачи стали применять новые препараты. В годы Первой мировой войны такой метод сохранения жизней тяжелораненых оказался востребованным.

Во имя спасения

В 1926 году в Москве врач, философ и писатель Александр Богданов, заручившись поддержкой властей, основал первый в мире Институт переливания крови и был назначен директором. Он считал, что старение и смерть не заложены в организме, а являются результатом истощения, которого можно избежать, если устраивать обмен жидкой соединительной тканью между молодыми и пожилыми людьми.

За первые два года Богданов с коллегами провёл около 400 гемотрансфузий, в том числе 12 - самому себе. Последняя процедура в 1928 году привела врача к трагедии. Через несколько часов после переливания у самого Богданова и его донора развились признаки неврологического конфликта: желтуха и почечная недостаточность. Спустя две недели медик умер. Жизнь советского учёного, как выяснят позже, унёс резус-конфликт.

В условиях битвы

В 40-х СССР уже обладал мощной сетью учреждений Службы крови. Благодаря этому в годы Великой Отечественной спасены тысячи бойцов. Тогда зафиксировали 5,5 миллиона доноров, что дало шанс провести семь миллионов процедур.

Именно в этот период учреждён специальный нагрудный знак «Почётный донор». Многие с гордостью его носили. Так, активистка Лидия Новокрещёнова состояла членом общества Красного Креста и Красного Полумесяца, вела санитарную пропаганду. Когда в 1941 году вместе с четырьмя детьми ей пришлось перебраться в Ульяновск, она, несмотря на трудности и лишения, при каждой возможности сдавала кровь при эвакуационном госпитале.

В 1944-м ей пришло письмо от старшего сержанта Аркадия Никонова, в котором говорилось: «Мне влили вашу кровь, я сразу почувствовал, что мне стало гораздо лучше. В течение нескольких дней я стал поправляться, стали заживать раны, я почувствовал силу. Тов. Новокрещёнова, своей кровью вы спасли жизнь младшего командира действующей армии. После отпуска я снова поеду добивать фашистского зверя в его собственной берлоге».

Не упуская возможность

И ведь такие незаметные, на первый взгляд, подвиги люди совершают и сейчас. Не остаются в стороне и сотрудники правоохранительных органов. Так, среди личного состава Межмуниципального управления МВД России «Иркутское» уже есть как новички, так и опытные доноры. Старший государственный инспектор безопасности дорожного движения капитан полиции Михаил Мачкалян впервые сдал кровь после службы в армии и с тех пор делает это регулярно на протяжении 10 лет.

- Основная причина, побудившая меня стать донором, - желание помочь, - рассказал Михаил. - Мне приходится видеть последствия серьёзных аварий. Знаю, что в таких случаях жизнь человека зависит от того, насколько быстро найдётся нужная группа крови. Ещё переливание осуществляется людям, страдающим онкологией, роженицам и беременным. 27 раз сдавал кровь и трижды - плазму.

- У меня довольно востребованная группа - вторая отрицательная, - поведала общественница. - Поэтому давно хотела стать донором. К счастью, появилась возможность сдать кровь вместе с сотрудниками полиции, и, конечно, я не упустила её.

Когда-то жизнь старшего инспектора направления анализа, планирования и контроля штаба ЛУ МВД России на станции Москва-Рязанская майора внутренней службы Оксаны Коротовой была спасена благодаря кем-то сданной крови. Теперь она сама примкнула к команде доноров и в апреле 2022 года сдала материал уже в седьмой раз.

По данным ВОЗ, для восполнения достаточного запаса биологического материала регулярными донорами должны быть не менее 1 % жителей страны. Кровь невозможно заменить другими лекарственными препаратами. Также наука не стоит на месте. К примеру, сейчас в России властями планируется создать необходимые условия для отечественных производителей лекарств на основе плазмы крови. Поэтому потребность в ней растёт, а процедура переливания с каждым годом становится всё более безопасной, ведь теперь она базируется на результатах доказательных исследований.

Вернуться в раздел