Разбудить ангелов добра

• наши люди
• Нижегородская область
• донор
• медицина
• помощь

В каждом из нас есть лекарство, которое может спасти жизнь другому человеку. Это наш костный мозг. Его пересадка для страдающего тяжёлым недугом, связанным с нарушением системы кроветворения, нередко единственный шанс на выздоровление. Обрести его, к сожалению, удаётся не всем. Но благодаря тому что в нашей стране появляется всё больше неравнодушных людей, готовых становиться донорами, надежда найти генетического близнеца для больного возрастает. Сотрудники полиции всегда откликаются на чужую беду. И не только по долгу службы. Многие стражи правопорядка изъявляют желание пожертвовать свои стволовые клетки, а кто-то уже подарил второе рождение реципиенту. 

Вдохновляющая история

Осенью прошлого года сразу 39 нижегородских полицейских стали потенциальными донорами костного мозга. Конверты с образцами буккального эпителия (эпителий внутренней стороны щеки, иногда его называют «тест по слюне» или «ротовой мазок». - Прим. авт.) стражей правопорядка отправились в лабораторию Русфонда при Казанском (Приволжском) федеральном университете. Здесь специалисты провели типирование ДНК (способ исследования генетического материала, направленный на выявление и оценку индивидуальных особенностей организма). Этот метод позволяет идентифицировать личность и устанавливать родство. Затем данные добровольцев внесли в Национальный регистр доноров костного мозга (РДКМ) имени Васи Перевощикова, в котором хранится биологическая информация людей из десятков населённых пунктов многих регионов страны. Система определяет, насколько совместимы донор и реципиент. Как только генотип из электронной базы совпадёт с генотипом того, кого нужно спасти, человека начнут готовить к пересадке костного мозга. Людей, вступивших в регистр и готовых стать реальными донорами, называют «спящими ангелами добра». Они продолжают жить обычной жизнью, ожидая своего часа.

По признанию руководителя дирекции рекрутинга Национального РДКМ Евгении Лобачёвой, отклик сотрудников Отдела полиции № 5 Управления МВД России по г. Нижнему Новгороду произвёл на неё большое впечатление.

Объясняла, что донация (в переводе с английского - дарение, процедура сдачи крови человеком - Прим. авт.) происходит в России, за границу едет только трансплантат - кроветворные клетки. Я вышла из отдела полиции с прекрасным настроением, увидев, сколько активных, отзывчивых и жизнерадостных молодых людей там работает. Было приятно, что они действуют не по чьей-то указке, не для показухи, а морально готовы к такому шагу. Эта проблема их по-настоящему волнует. Возможно, кто-то лично с ней столкнулся и знает, как важна помощь.

Действительно, у одной из сотрудниц отдела полиции двоюродный брат заболел лейкозом. Её стволовые клетки не подошли для пересадки костного мозга. Несовпадения, к сожалению, нередки даже среди близких родственников. Но девушка решила вступить в Национальный РДКМ и спасти жизнь тому, кто окажется её генетическим близнецом.

- Это была очень вдохновляющая история, - признался врио начальника отдела полиции № 5 Управления МВД России по г. Нижнему Новгороду майор полиции Анатолий Щёчин. - Хрупкая девушка в моих глазах стала настоящим героем. Хотя она не афишировала поступок, я попросил поделиться со мной довольно личной информацией о том, как происходит процедура. Вокруг этой темы существует много мифов и заблуждений. Я думал, что донору втыкают огромную иголку в позвоночник и выкачивают спинномозговую жидкость, из-за чего в 35 лет он становится дряхлым стариком. Так вот, после разговора с коллегой понял, как заблуждался. А к тому моменту, когда поступило предложение от Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова, уже досконально изучил вопрос.

И большое спасибо Евгении Лобачёвой, которая провела такую качественную лекцию, развеяв имеющиеся сомнения. Но главное, сотрудники увидели: они в очередной раз могут совершить добрый поступок, спасти чью-то жизнь. Меня охватила гордость за то, что две трети присутствовавших на мероприятии заполнили анкеты и записались в регистр доноров.

Анатолий Щёчин решил это сделать первым, показав личным примером - такой поступок несёт позитивный итог. Сам майор полиции считает: думать, что он кого-то вдохновил последовать за ним, было бы приятно, но самонадеянно. По его словам, это сознательная позиция сотрудников, на которую отчасти повлияла и грамотная разъяснительная работа. Априори они всегда готовы помогать. Ведь подавляющее большинство личного состава - не только профессионалы, но ещё и люди с активной гражданской позицией.

Перед сдачей биоматериала заполняется анкета 

Спасать и трудно, и легко

Привлечение доноров - большая и сложная работа. Чтобы рассказать о костном мозге и его трансплантации, сотрудники Национального РДКМ ездят с лекциями по всей стране. В рекрутинге заняты и многочисленные волонтёры.

Длительные перелёты, разница во времени, бездорожье, тяжёлые сумки с материалами для лекций… Почти каждую неделю Евгения Лобачёва бывает в каком-нибудь новом месте для проведения донорских акций. Её задача - сделать так, чтобы как можно больше людей узнали о донорстве костного мозга, в идеале - каждый россиянин, причём со школьной скамьи.

- Не менее пяти тысяч человек в год нуждаются в трансплантации костного мозга, к которой прибегают, когда остальные методы лечения не сработали, - говорит Лобачёва. - Примерно четыре тысячи взрослых и тысяча детей - если брать официальные цифры. По разным косвенным признакам, этих людей может быть в два-три раза больше. Получают такую помощь не более 1700 больных. Остальные остаются за бортом. Всё потому, что потенциальных доноров в российском регистре не так много - около 200 тысяч человек. К примеру, в Германии их более 10 миллионов. При этом готовых пожертвовать клетки костного мозга намного больше именно благодаря качественной просветительской работе. Недавно мы знакомили русскую девушку с её немецким донором - в России не нашлось генетического близнеца. Он оказался простым парнем, деревенским фермером. Спросил, почему с ним так носимся и много внимания уделяем. Мы сказали, что он спас жизнь нашей гражданке и это очень важно. Молодой человек ответил, мол, не понимает, ведь ничего великого не сделал. У него все подруги и друзья состоят в этом реестре. Как только им исполняется 18 лет, идут сдавать кровь.

Получается, у нас такая огромная страна и так мало желающих?

- Это не потому, что наши люди чёрствые и безразличные, - убеждена Евгения. - Просто многие не знают, что могут таким образом спасти жизнь человеку.

- Мы стремимся к тому, чтобы сделать эту тему популярной для молодёжи - целевой аудитории, у которой нет препятствующих донорству заболеваний, к примеру, сердечно-сосудистых или вирусных, - продолжает Лобачёва. - Но существует проблема - низкое количество добровольцев-мужчин, хотя именно они больше подходят и легче переносят данную процедуру. Я бы хотела призвать представителей сильного пола задуматься об этом.

Сотрудникам Национального РДКМ чаще приходится ориентироваться на уже мотивированную аудиторию, откликаться на инициативу тех, кто хочет стать донором.

Трансплантация костного мозга выглядит как переливание крови

- Люди нам сами пишут, рассказывают, сколько у них в городе или деревне желающих сдать анализ, и просто ждут, пока мы приедем, - говорит Евгения. - Ради потенциальных доноров мы можем лететь через всю страну. Бывает, приезжаешь куда-то за тридевять земель, и там есть люди, которые мечтают что-то важное сделать, помочь. Общаешься с ними и понимаешь: ехала не зря.

- На самом деле костный мозг - жидкая субстанция, а его трансплантация выглядит как переливание крови, - разъясняет она. - Но есть нюанс - она дольше по времени. Человек сидит в кресле, у него из одной руки забирают кровь, а в другую возвращают. Она проходит через специальное устройство, которое отсеивает кроветворные стволовые клетки. Второй метод - оперативный. Для извлечения костномозговой жидкости в тазовой кости под наркозом делается несколько проколов. Право выбирать способ - за донором. Те клетки, которые человек отдаёт больному, восстановятся у него в течение пары недель. Это совершенно безопасная процедура для здорового организма.

А вот найти донора с подходящими стволовыми клетками довольно сложно. Совпадение по ДНК - практически уникальная история. Поэтому важно, чтобы в регистре было как можно больше людей, это увеличивает шанс на спасение. 

Здравствуй, генетический близнец!

Заранее никому не известно, сколько времени может пройти между сдачей крови на типирование и процедурой донации. Возможно, вам позвонят через пару недель. Не исключено, что никогда. Шанс найти генетического близнеца - один к 10 тысячам. Но, к счастью, такое всё же случается!

Егор Корякин. Март 2020 года

Младший лейтенант внутренней службы Егор Корякин ещё в армии хотел стать донором, помогать людям. Около десяти лет назад молодой сотрудник Управления МВД России по г. Нижнему Новгороду в процессе очередной сдачи крови получил предложение вступить в регистр доноров костного мозга и без раздумий согласился. В октябре 2019 года Егору сообщили, что его клетки генетически схожи с клетками человека, страдающего онкологическим заболеванием.

Руководство отнеслось к ситуации с пониманием и предоставило полицейскому возможность выехать в Киров для прохождения процедуры сдачи костного мозга. По словам стража правопорядка, она оказалась безболезненной. Забор материала происходил в течение пяти часов. 

А совсем недавно, в конце 2022 года, в том же Кировском научно-исследовательском институте гематологии и переливания крови произвели пересадку клеток костного мозга смертельно больному москвичу. Донором для него стал кировский участковый уполномоченный полиции.

Евгений Чепурнов регулярно сдаёт кровь, а с 2018-го состоит в реестре доноров костного мозга. В октябре прошлого года младший лейтенант полиции узнал, что может помочь пациенту столичной клиники. Клетки ближайших родственников не подходили для пересадки. Тогда Евгений без раздумий дал согласие на необходимые процедуры. Об этом он рассказал родителям и коллегам. Последние спокойно приняли его решение. А вот с родными было труднее: они поначалу испугались за сына.

- Пришлось убеждать, что это безопасная процедура и со мной ничего плохого не случится, - поделился Евгений. - Мне всё объяснили врачи, добавили уверенности, их поддержка была ощутимой. С их слов я и родным рассказал, они поверили - всё будет хорошо. Кстати, после того как поделился своим костным мозгом, где-то две недели ходил окрылённый, испытывал моральное удовлетворение. Правда, после процедуры полгода нельзя сдавать кровь, так что пока у меня перерыв в донорстве.

- Конечно, мне было бы интересно увидеть своего генетического близнеца, - признаётся Евгений. - Надеюсь, его жизнь будет спасена.

Федеральное медико-биологическое агентство наградило младшего лейтенанта полиции Евгения Чепурнова медалью «За содействие донорскому движению». Её полицейскому вручил начальник Управления МВД России по Кировской области генерал-майор полиции Константин Селянин. 

Константин Селянин вручил Евгению Чепурнову медаль «За содействие донорскому движению»

Шансы на спасение возрастут

В конце апреля 2022 года Совет Федерации одобрил законопроект о создании федерального регистра доноров костного мозга. Незадолго до этого документ в третьем чтении был принят в Госдуме. Согласно ему, в России будет сформирован единый реестр доноров костного мозга, помощь которых необходима людям с тяжёлыми онкологическими и гематологическими заболеваниями. До последнего времени в стране действовало около 20 различных баз. Для части пациентов подходящих доноров искали за границей.

Национальный РДКМ на данный момент является крупнейшей базой на территории нашей страны - на его долю приходится более 75 тысяч из примерно 200 тысяч всех зарегистрированных в российских регистрах доноров. И сейчас происходит процесс передачи данных в систему единого федерального регистра, что позволит находить спасителей быстрее. Разрозненность в таком вопросе просто недопустима и сужает круг поиска в разы, а это опасно для жизни конкретного пациента, поскольку времени на ожидание у таких людей просто нет.

Когда речь идёт не о потенциальном, а реальном доноре, то, по мнению многих экспертов, было бы логично позаботиться не только о его комфорте, но и мерах поощрения. Новый документ предусматривает право на оплату проезда до места донации и обратно за счёт государства, а также на бесплатное медицинское обследование по ОМС и больничный лист. Совершенствование механизмов, защищающих права и интересы доноров, в перспективе может создать дополнительную систему мотивации.

Вернуться в раздел